Гормональний препарат для собак Веторіл Dechra 60 мг для лікування хвороби Кушинга у собак, 30 капсул

Фармацевтична форма:

Капсули жорсткі

Діюча речовина:

Одна капсула містить діючу речовину: трилостан 10 (30 або 60) мг. допоміжні речовини: діоксид титану (Е171) 0,942 (1,19) мг. жовтий оксид заліза (Е172) 0,035 (0,045) мг, чорний оксид заліза (Е172) 0,532 (0,672) мг, крохмаль маїсовий, моногідрат лактози, магнію стеарат, глутин.

Деталі:

Трілостан. вибірково та реверсивно, інгібує ферментну систему 3 бета гідроксистероїд ізомеразу, тим самим, блокуючи вироблення кортизолу, кортикостерону та альдостерону. При лікуванні гіперадренокортицизму трилостан зменшує вироблення глюкокортикоїдних та мінералокортикоїдних стероїдів у корі надниркових залоз. Таким чином, циркулююча концентрація цих стероїдів знижується. Трилостан також пригнічує дію екзогенного адренокортикотропного гормону (АСТН) і не має прямого впливу ні на центральну нервову систему, ні на серцево-судинну систему.

Показання до застосування:

Для лікування гіпофізного та наднирника гіперадренокортіцизму (хвороба Кушинга та синдром) у собак.

Категорія:

Ветеринарні продукти

Тварини:

Собака

Протипоказання
Не застосовувати тваринам, які страждають на первинну хворобу печінки та/або ниркову недостатність, а також при підвищеній чутливості до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин.
Не застосовувати собакам масою менше 3 кг.

Побічна дія
Слід диференціювати кортикостероїдний абстинентний синдром або гіпокортизолемію від гіпоадренокортіцизму шляхом вимірювання електролітів у сироватці крові. Можуть спостерігатися ознаки, пов'язані з ятрогенним гіпоадренокортицизмом, включаючи слабкість, млявість, анорексію, блювання, діарея, атаксія, підвищене виділення слини, здуття, м'язовий тремор, зміни шкіри та гостра адісонічна криза (колапс). Ці ознаки зазвичай зникають після припинення лікування. За відсутності підтвердження наявності гіпоадренокортизізму у собак може виникнути млявість, блювання, діарея та анорексія. У виняткових випадках лікування собак повідомляється про надниркові залози, що може призвести до гіпоадренокортицизму. Субклінічна ниркова дисфункція може бути виявлена під час лікування препаратом. При лікуванні також може бути артрит через зменшення внутрішнього рівня кортикостероїдів.

Особливості безпеки для кожного виду тварин
Невідомо.

Особливості обережності при використанні на тваринах
Оскільки, як правило, гіперадренокортицизм діагностується у собак від 10 до 15 років, часто зустрічаються інші патологічні процеси. Особливо важливо контролювати випадки первинної хвороби печінки та ниркової недостатності, оскільки препарат протипоказаний при цих захворюваннях. Слід проводити діагностику під час лікування, стежити за ферментами печінки, електролітами, сечовиною та креатиніном. Наявність цукрового діабету та гіперадренокортицизму потребує спеціальної діагностики. Функція надниркових залоз зменшується, якщо собаці попередньо застосовувалося лікування мітотаном. Інтервал перед застосуванням трилостану становить місяць. Рекомендується проводити ретельну діагностику функції надниркових залоз, оскільки собаки можуть бути більш чутливими до дії трилостану. Препарат слід застосовувати з особливою обережністю у собак, які страждають на анемію, оскільки може відбуватися подальше зниження об'єму клітинної маси та гемоглобіну. Рекомендовано регулярну перевірку.

Застосування під час вагітності, лактації
Не застосовувати будь-які вагітні або лакуючі тварини, які призначаються для розведення.

Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
Можливість взаємодії препарату з іншими лікарськими засобами досконально не вивчена З огляду на той факт, що гіперадренокортицизм зазвичай спостерігається у старших собак, до більшості з них застосовуватиметься одночасна лікувальна терапія. Клінічні дослідження не показали жодної взаємодії з іншими лікарськими засобами.
Слід враховувати ризик розвитку гіперкаліємії. якщо трилостан застосовується разом із калійзберігаючими діуретиками або інгібіторами АПФ. При одночасному застосуванні таких препаратів ветеринарний лікар повинен проводити аналіз ризику, оскільки повідомлялося про декілька випадків смерті (включаючи раптову смерть) у собак при одночасному застосуванні трилостану з інгібіторами АПФ.

Дозування та спосіб застосування
Перорально. Один раз на добу із їжею. Початкова доза для лікування становить приблизно 2 мг/кг маси тіла виходячи з наявних комбінацій размерів капсул. Титруйте дозу індивідуально. За необхідності збільшення дози використовуйте комбінації розмірів капс для повільного збільшення денної дози. Широкий діапазон розмірів капсул дає можливість оптимального дозування окремо для кожного собаки. Використовуйте найменшу дозу, необхідну контролю клінічних ознак. Зрештою, якщо симптоми недостатньо контролюються протягом всього 24-годинного інтервального періоду, слід розглянути можливість збільшення загальної добової дози на 50% та розділити порівну між ранковою та вечірньою дозою. Не розділяйте та не відкривайте капсули. Невелика кількість тварин може вимагати дозу, яка значно перевищує 10 мг на 1 кг маси тіла на добу. У цих ситуаціях слід провести додаткову перевірку.

Перевірка:
Рекомендується відбирати зразки на біохімію (включаючи електроліти) та попередню стимуляційну пробу на адренокортикотропний гормон перед лікуванням, а потім через 10 днів, 4 тижні. 12 тижнів та через кожні 3 місяці після кожної корекції дозування, стежачи за первинним діагнозом. Рекомендується проводити тест на адренокортикотропний гормон через 4-6 годин після дозування, щоб забезпечити точність результатів. Слід застосовувати вранці, оскільки це дозволить ветеринарному лікарю провести тест через 4-6 годин після дози. Рекомендується проводити регулярний аналіз клінічного прогресування захворювання протягом усіх вищенаведених часових періодів. За відсутності стимулювання при проведенні тесту на адренокортикотропний гормон стимулюючий гормон слід припинити лікування на 7 днів, а потім знову почати, застосовуючи меншу дозу. Повторіть тест через 14 днів.

Передозування (симптоми, невідкладні заходи, антидоти)
Передозування може призвести до гіпоадренокортицизму (млявості, анорексії, блювання діареї, серцево-судинних ознак, колапсу). При тривалому застосуванні дозування 36 мг/кг у здорових собак не зафіксовано жодного випадку смерті. Однак при збільшенні дозування собакам з гіперадренокортицизмом можуть спостерігатися випадки смерті.
Відсутній спеціальний антидот для трилостану.

З огляду на клінічні ознаки, рекомендується скасувати лікування. Натомість слід призначити підтримуючу терапію, включаючи кортикостероїди, корекцію електролітного дисбалансу та інфузійну терапію.
У випадках гострого передозування корисною може бути індукція блювання з подальшим введенням активованого вугілля. Будь-яка ятрогенна адренокортикальна недостатність, як правило, швидко зникає після припинення лікування. Однак, невеликий відсоток демонструє тривалий ефект.

Лікування із застосуванням меншого дозування слід відновити через тиждень після закінчення прийому трилостану.

Період виведення (коренція)
Немає даних. Препарат використовується для непродуктивних тварин.

Особливості запобігання персоналу, який застосовує ветеринарний лікарський препарат тварин
Трилостан може зменшити синтез тестостерону і чинить антипрогестеронну дію.
Не рекомендується брати пігулки в руки вагітним жінкам або жінкам, які хочуть завагітніти.
Вимити руки з милом після застосування. Вміст капсул може спричинити подразнення очей та шкіри, а також викликати алергічну реакцію.

Не розділяти та не відкривати капсули: у разі випадкового розлому капсул та контакту гранул з очима або шкірою негайно промийте великою кількістю води. Якщо подразнення не зникає, зверніться по допомогу. Людям, які мають підвищену чутливість до трилостану або будь-якої допоміжної речовини, слід уникати контакту з препаратом. У разі потрапляння препарату всередину, негайно звернутися за медичною допомогою та показати лікарю листівку-вкладку або коробку від препарату.

Основні форми несумісності
Невідомі.